有鑑於楊大署長特別點名醫學中心看太多輕症不看重病,被批的醫學中心應該是心中充滿委屈,病患要來我有什麼辦法?
不過我有想了可以解決的辦法!

第一個辦法就是徹底落實醫療院所分級制。過去醫療院所有分成醫學中心,區域醫院,地區醫院,和診所四級。每一級的給付和掛號費也都不一樣。這是我們政府為了要徹底實施轉診制度所做的分級。當然也是越高級的醫療院所就要越有能力處理大病。至於小病的話,就應該是由越便利的診所來處理,診所處理不來的話,再由分級精神一級一級的往上轉。所以要解決醫學中心看太多小病的問題,就應該是由政府強行規定:所有的病人都應該是由診所開始看起,診所無法解決的病才開出轉診單讓病人到更高一級的醫院去看病,至於醫學中心是要好好做困難疾病和醫學研究之用的,所以就不應該看那麼多門診,應該要把時間留在醫學研究上。

那配套的辦法就應該是,你如果要越級看病,不經由轉診系統來的話,你就必須要負擔非常高額的掛號費和部份負擔,而不該由健保去支出,比如說由診所看病掛號費是100元,轉診後掛號費仍是在100~200元左右,但如果要自行到醫學中心看診,掛號費就應該要收取1000~2000元,以減少民眾一直往醫學中心擠的意願。

這樣做的方式其實以前已經有人提出過了,但是被民間團體抗議為:醫療只為有錢人服務,病患應該要有就醫的權益,病患有自己選擇醫師的自由。在選票的壓力下,行政單位就這樣屈服了,以最近來說,還規定了明年起所有醫療院所,掛號費不得超過150元。在這樣的狀況下,你要病患不要往醫學中心去擠,這是怎麼可能達成的任務呢?一味的去苛求醫學中心,又不給醫學中心有拒絕病患的權力,又不訂出一個讓病患分級就診的誘因和政策。楊署長,只要上媒體放放話就能當署長的話,這署長也太好當了吧。

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